第477章 寒意来袭 (第1/2页)

深夜的南布朗克斯寒意渐浓。救护车入口外，一个女人从街道另一头跑了过来。
　　
　　她穿着齐膝的白色胶靴，系着橡胶围裙，围裙上粘着一片片闪亮的鱼鳞。头发收在发网里，身上还套着一件厚实的保暖夹克。融化的冰水顺着围裙下摆滴落，随着她的脚步甩了一路。
　　
　　亨兹角鱼市是全美国最大的海鲜批发市场，夜里十点开始上货，後半夜最忙，纽约人吃的鱼，将近一半都要经过这里。她在鱼市上夜班，负责给鱼装箱。接到丈夫的第一个电话，她扔下鱼箱冲了出去，在停车场四处找人借车，打算赶去雅各比。这时，第二个电话打了进来。希望创伤中心离鱼市不远，她一路跑了过来。
　　
　　她喘得说不出完整的话，边跑边用西班牙语呼喊。
　　
　　保安记着林恩的吩咐，伸手拦住她。前的多米尼加姑娘跑过来，用西班牙语跟她说了两句，握住了她冰凉的手。女人停在救护车入口的灯下，目光紧紧盯着街口。
　　
　　警笛声从南边传来。
　　
　　268拐进路口，车速一点没减，冲到入口前才猛然刹车，接着倒车，把车尾停在门前，距阶不到一臂远。後舱门从里面撞开。
　　
　　年轻急救员跪在担架旁，一只手按紧氧气面罩，蓝色手套上沾满鲜血，也写满了字。
　　
　　少年躺在担架上，嘴唇灰紫，颈侧两条静脉鼓胀，粗得像绳子。眼睛半睁，眼珠向上翻起，只露出一线眼白。胸口一下一下地向上抽动，每一下都抽得很深，随後又瘪下去。
　　
　　母亲发出一声尖叫。
　　
　　林恩跳上後舱，两根手指按住少年的颈动脉。
　　
　　脉搏还在，急促而细弱，指腹下像有一根细线在颜动。年轻急救员解着担架的固定带，飞快地交班。
　　
　　「十六岁男性，胸骨左缘第四肋间枪伤一处，左上臂贯通伤。一点三十一分上止血带，一点四十六出现濒死呼吸。最後一次血压五十几，桡动脉摸不到。」「收到。」伊莱抓住担架另一头，扫过他手套上的几行记录。
　　
　　担架从车厢里抽出，少年被转到希望的推床上。推床往门里走时，约兰达就抓住他的右臂找静脉。一针扎进去，没有回血。她拔出针头，换上穿刺钻，对准少年左膝下方，按下开关。钻头嗡地一响，钻进骨头。
　　
　　骨头里的骨髓腔与全身血管相通。人休克时，四肢的静脉瘪下去，针扎不进去，骨髓腔这条通路却还通着。从这里输血，血液照样能进入全身。大个子男护士接好管路，挂起一袋暗红色的全血，快速输液器开始加压输血。
　　
　　林恩抓过超声探头，压在少年心口下方，胸骨最下端的软骨底下。
　　
　　屏幕亮了。
　　
　　扇形的灰色影像里，心脏正在跳动，周围包着一圈黑影。
　　
　　液体在超声里呈黑色，这圈黑影足有一指多厚。右心室每次舒张，都会被积血压扁，像刚充起来又被踩瘪的气球。心包快被血灌满了。
　　
　　林恩把探头移向右上腹。肝和右肾本该贴在一起，中间只有一条细细的白线。屏幕上，那条白线裂开了，夹着一道黑色液带。腹腔里也有血。
　　
　　他扫过伤口，胸骨左侧一个洞。约兰达把少年翻向恻面，後背皮肤完整，找不到弹孔。子弹还留在体内。中枪时，少年多半在弓着腰向前跑。子弹从前胸斜向下穿入，经过右心室前壁，打穿心包底部和膈肌，钻进肝脏左叶。肝脏是实心的，子弹的力道全耗在里面，造成的伤口比心脏上的大得多。
　　
　　一颗子弹，穿过两个腔，留下两处出血。
　　
　　左臂那一枪打碎了骨头，血管多半也断了，幸好止血带还勒着。一点三十一分上的止血带，两个钟头之内，那条胳膊坏不了。得先处理心脏和肝脏，再管它。以林恩现在的医术，他很少在下刀前觉得棘手，可眼前这个孩子，居然让他觉得极其困难。他擡头看向入口上方的时钟。几分钟前，这辆救护车从希望门前开了过去。
　　
　　那时，孩子还能喊妈妈，血压还有九十，心包里的积血也没灌满。直接从门口推进手术室，劈开胸骨，切开心包，用一根手指堵住心脏的破口，缝上几针，再处理肝脏。心包填塞的病人，只要在心跳停止之前打开心包，十个里能救回七八个。
　　
　　这一来一回间，心包逐渐积满血，心脏被挤得越来越小。心肌本身也需要供血，靠的就是心脏自己泵出去的血。泵不出血，心肌首先缺血。缺血的时间一长，心包打开时，它就可能突然乱颤。
　　
　　

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