第606章 系统升阶国医级,属于大医的五维战略 (第1/2页)
林易再次点击录像。
他手指压住第二卷的书页边缘,翻开。
纸张摩擦,带着陈旧的木香。
这一卷的内容深度骤然增加。
第一卷是总纲,从第二卷开始,记录的全是实打实的临证医案。
木刻字体印在桑皮纸上。
记录的是明代太医院面对王公大臣突发急症时的险招。
林易的目光顺着竖排的繁体字向下移动。
中风闭证。
患者年近六旬,突发昏仆,不省人事。
牙关紧闭,双手握固,喉间痰鸣如锯。
这是典型的闭证。
太医留下的批注里,没有用常规的安宫牛黄丸或至宝丹。
处方笺上赫然写着:生半夏、生南星、皂荚、细辛。
全是辛温走窜、开窍化痰的猛药。
其中生南星和生半夏的用量,远远超出了现代药典规定的安全极量。
林易手指抚过粗糙的纸面。
脑子里自动将这组中药的有效成分,与这段时间在重症中心经历的抢救数据两相对印。
闭证的本质是痰浊蒙蔽心窍。
重症监护室里,气管切开插管是常规操作。
呼吸机接管了患者的通气功能。
但这只是维持。
痰浊依然堵在气道深处和微小支气管里。
太医的生南星配伍,是利用药物的偏性,激发人体自身的化痰排痰能力。
太医敢用这么大的剂量,靠的是配伍里的生姜汁和白矾,以及精准的煎煮时间控制。
【《万病回春》卷二,中风闭证医案收录中】
【毒理配伍解析完成】
【医道值+15】
淡蓝色的系统提示在视野边缘跳出。
林易没有停顿,继续往后翻。
温疫蔓延。
书页上记载着大面积热性传染病的应对之法。
大明万历年间,京城大疫。
患者高热不退,神昏谵语,斑疹隐隐。
现代医学称之为重症感染并发脓毒血症。
太医的方子里,石膏用到了惊人的一斤,配合水牛角、生地黄、丹皮。
清热解毒,凉血透斑。
林易把书页压平。
他白天在重症监护室看过类似的病例。
血液培养出多重耐药菌,抗生素升到顶级,患者依然高热不退,炎症指标CRP和降钙素原爆表。
炎症因子风暴已经启动。
如果用这一斤石膏的医案去对应,这不叫退烧,这叫透邪外出。
把闭锁在体内的热毒,通过汗腺和肠道排泄出去。
要是在这个阶段介入中医,石膏的用量必须达到足够压制热邪的阈值。
【《万病回春》卷二,温疫极期医案收录中】
【医道值+20】
淡蓝色的数字在快速滚动跳跃。
4960。
4980。
随着核心医理的破解吸收,经验槽一点点逼近终点。
林易翻过一页。
这是一篇关于伤寒直中少阴的医案批注。
真寒假热。
患者四肢厥冷,冷汗淋漓,面色却浮红,烦躁不安,脉象微细欲绝。
这是心衰合并休克的危急重症。
太医的批注只有四个字:破格救心。
舍弃了常规的清热药,直接开出大剂量的四逆汤。
附子用量达四两,干姜二两。
林易的视线盯在“四两”这两个字上。
这是在和死神抢时间。
西医用去甲肾上腺素和多巴胺升压。
中医用大剂量附子强心阳。
两者的最终目的相同,路径截然不同。
附子的毒性在长时间煎煮后转化为强心成分,配合干姜的温中守中,把散乱的阳气重新聚拢。
视线内的淡蓝色数字猛地跳动了一下。
停住了。
【当前医道值:5020/5000。阈值已突破!】
林易眼前的半透明光幕猛地一晃。
原本熟悉的深铜色边框开始剥落。
一层沉稳内敛的暗金色顺着边框蔓延,覆盖了整个交互界面。
原本淡蓝色的字体,也随之变成了清晰的暗金色。
【系统升级完成。】
【当前等级:LV.5(国医级)】
【医道值余额:20/10000。】
林易靠在椅背上。
目光锁定在眼前这块焕然一新的面板上。
LV.5。
国医级。
金色的光幕上,文字开始成排刷出。
【LV.5核心能力解锁中……正在加载……】
【恭喜宿主,可视化诊疗(中级)提升至(高级)。】
【可视化诊疗(高级)】功能详解亮起。
林易逐字看过去。
凝视患者,即可获得精确诊断、深层病机、病因权重及隐性关联并发症。
隐性关联并发症。
林易脑海中立刻反应出这个词的临床价值。
很多重症患者,表面的病灶只是一部分,真正的致命危险往往藏在还没有爆发的并发症里。
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